Látlelet

A látlelet sérülésekről – hivatalos célból – kiállított orvosi leírás, másként elsődleges szakvélemény.

Jelentősége

Hivatalos ügyek (pl. büntető-, kártérítési eljárások) lefolytatásakor a látleletnek bizonyító ereje van, mint orvosi véleménynek. Kiegészíti a tanúvallomásokat. Segíti a hatóság vélemény alkotását pl. az alábbi Btk. szerinti cselekmények elbírálásában:

A Büntető törvénykönyv "Testi sértés" című szakasza, 170. §

(1) bekezdése szerint „aki más testi épségét vagy egészségét sérti, ha a sérülés vagy a betegség nyolc napon belül gyógyul, a könnyű testi sértés vétségét követi el, és két évig terjedő szabadságvesztéssel, közérdekű munkával vagy pénzbüntetéssel büntetendő”.
A (2) bekezdés szerint „ha a testi sértéssel okozott sérülés vagy betegség nyolc napon túl gyógyul, az elkövető a súlyos testi sértés bűntettét követi el és három évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő”.
A (4) bekezdés szerint „bűntettet követ el, és egy évtől öt évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő az elkövető, ha a testi sértés maradandó fogyatékosságot vagy súlyos egészségromlást okoz”. Az (5) bekezdés pedig azt írja elő, hogy „a büntetés két évtől nyolc évig terjedő szabadságvesztés, ha a testi sértés életveszélyt vagy halált okoz”.

Alaki és tartalmi követelmények

Intézmény azonosító (pl. fejléces, címmel, telefonszámmal stb-vel ellátott nyomtatvány), iktatószám, ügyintéző, szükség esetén (pl. hivatalos megkeresés az előzmény) hivatkozási szám, előadó
Orvosi látlelet és vélemény törzsszáma vagy másként egyedi nyilvántartószáma
Jelentkező(sérült) azonosító adatai, mint beteg neve (leánykori neve), születési dátum, anyja neve, személyi igazolvány száma, lakcím, felvétel dátuma, ellátó orvos
Sérüléssel összefüggő panaszok ( beteg elmondása alapján)
Az idegrendszeri állapot (reflexek, Romberg-tünetek, pupillák stb.), valamint az agyrázkódásra utaló tünetek (eszméletvesztés, emlékezet-kiesés, vegetatív tünetek) megállapítása, leírása
Az alkoholos (esetleg drogos) állapot fizikális jelei (alkoholos lehelet, arcbőr, kötőhártyák állapota stb.) és pszichés tünetek (beszéd, magatartás, tájékozódás és emlékező képesség stb.) leírása
Status (orvos megállapítása vizsgálat alapján)
Szakorvosi leletek (rtg. stb.) részletes feltüntetése
Kórisme (latinul és magyarul)
A sérült ellátása (rendelőintézetbe, fekvőbeteg gyógyintézetbe irányítása stb.)
Vélemény: A gyógytartam szövődménymentes gyógyulás esetén előre láthatólag

8 napon belüli vagy
8 napon túli, kb. .......... nap

Megjegyzés (pl. várható e maradandó testi fogyatékosság vagy súlyos egészségromlás)
Település neve, dátum és általában jobb oldalon pecsét, aláírás (nyomtatva is)

Jogszabályi háttér

Jelenleg "látlelet" néven az egészségügyi szakma jogszabályai említik meg ezt a fontos hatósági bizonyító erejű okmányt (pl.1997. évi CLIV. törvény Az egészségügyről 139. § stb.). A 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet a "Térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról" 2. sz. melléklete rendelkezik a látlelet kiadásának térítési díjáról.
A látlelet felvételével, kiadásával foglalkozó személy közfeladatot lát el (Közfeladatot ellátó személy ).
Más jogszabályok (pl. Büntető törvénykönyv., Büntetőeljárás) általában szakvéleményt említenek a különböző eljárások megfogalmazásakor; kivételt képez a 23/2003. (VI. 24.) BM-IM 14/A. §, amely így rendelkezik: „A nyomozó hatóság látlelet kiadására vonatkozó megkeresését az egészségügyi intézmény - az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről szóló 47/2004. (V. 11.) ESzCsM rendelet 15. §-a (9) bekezdésének d) pontja alapján - térítésmentesen teljesíti.”

Látlelet kiadás általános menete

Jelentkezés az orvosnál a felvétel, kezelés céljából, minél hamarabb (mivel pl. a sokkos állapot, az agyrázkódás vagy drogos, alkoholos állapot jelei néhány nap után nehezen regisztrálhatóak)
Orvosi vélemény (pl. ambuláns kezelőlap, kórházi kezelőlap) átvétele.
Jelentkezés és igénylés a látlelet kiadására jogosult ügyintézőnél a szakorvosi kezelőlappal.
A látlelet díjának befizetése, amennyiben nincs mentességre jogosultság. Mentességre általában hatóság (pl. rendőrségi, ügyészségi, gazdasági rendőrségi nyomozó szerv) jogosult.
A látlelet kiadására jogosult ügyintézőtől kapott időpontban az "Orvosi látlelet és vélemény" című okmány átvétele.
A látlelet kiadás határideje a befizetéstől számított 30 napnál nem lehet hosszabb.

Források

Magyar értelmező kéziszótár. 2. kiadás. Budapest: Akadémiai. 1975. ISBN 963-05-0731-5 822. oldal (Látkép-en belül)

További információk